Симптомы и лечение реактивного артрита, особенности терапии у детей

Реактивный артрит – это болезнь, поражающая суставы и развивающаяся на фоне перенесенных инфекционных или аутоиммунных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев толчком к развитию патологии служат урогенитальные и кишечные вирусные и бактериальные инфекции, а также патогенная микрофлора носоглотки и дыхательных путей. Достаточно часто диагностируют реактивный артрит после ОРВИ.

В организм ребенка болезнетворные микроорганизмы попадают воздушно-капельным, контактно-бытовым и вертикальным (от матери к плоду) путями. Причем, в последнем случае от момента рождения и до первых признаков заболевания может пройти большой период времени – артрит в данном случае развивается, как правило, под воздействием тех или иных факторов, например, на фоне снижения иммунитета. Разберемся с тем, что такое реактивный артрит, каковы его симптомы и лечение.

Симптомы

Прежде всего, стоит отметить, что реактивный артрит у детей в подавляющем большинстве случаев затрагивает голеностопы, колени и крестцово-поясничный отдел позвоночного столба.

Причем, в отличие от взрослых, боль у детей появляется не во время двигательной активности, а при нажимании на пораженный сустав и около него, а потому, их поведение, остается, как правило, прежним. Что касается остальных признаков заболевания, то они зависят как от тяжести его протекания, так и от области поражения.

Так, легкая, слабо выраженная степень может протекать практически бессимптомно.

Острое течение артрита сопровождается повышением температуры тела, отечностью, сильной болью и множественным воспалением суставов.

Более того, к указанным признакам могут присоединяться рвота, диарея и поражение сердечной мышцы.

Воспаление колена и голеностопа

Реактивный артрит коленного сустава у детей, в основном, проявляется отечностью и болью в колене. Кожные покровы над пораженным коленом краснеют и воспаляется. При осложненном протекании болезни поражаются сухожилия, ограничивается подвижность сустава и развивается хромота.

Реактивный артрит голеностопного сустава протекает точно так же.

Поражение тазобедренного сустава

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей в подавляющем большинстве случаев отличается скрытым течением. На протяжении длительного времени единственным признаком болезни является конъюнктивит, не связываемый ни врачами, ни родителями с повреждением суставов.

По мере развития болезни к конъюнктивиту присоединяются следующие признаки:

• боль в паховой и ягодичной области, отдающая в стопу и коленный сустав при ходьбе;
• утренняя скованность движения;
• отечность, покраснение кожи и рост температуры тела в области тазобедренного сустава.

Диагностика

Ввиду того, что в подавляющем большинстве случаев артрит реактивный не имеет явных отличительных признаков, постановка диагноза ставится путем исключения остальных воспалительных процессов суставов.

Формулировка диагноза в этом случае озвучивается только после полного и тщательного обследования пациента.

Терапия

Вопрос, как лечить реактивный артрит у детей волнует множество родителей, столкнувшихся с этим заболеванием впервые. Отвечая на него, стоит отметить, что лечение в данном случае подразумевает комплексный подход и включает в себя этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных средств, обладающих широким спектром действия, направленным на реактивный артрит у детей и причины его вызывавшие, а именно – на инфекционных агентов.

С этой целью, больным могут быть назначены:

• макролиды;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Выбор того или иного лекарства, равно, как и его дозировка, назначается лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, разновидности инфекционного агента и характера течения болезни. Курс антибактериальной терапии составляет 10-14 дней.

Симптоматическое лечение реактивного артрита предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств или гормональных препаратов, употребляемых непродолжительными курсами.

Действие указанных лекарств направлено не на реактивный артрит у детей, а на симптомы, его сопровождающие.

Патогенетическое лечение включает в себя применение иммуномодуляторов, позволяющих активизировать защитные механизмы организма ребенка и воздействующих как на реактивный артрит, так и причины его вызывавшие.

Лечение болезни производится амбулаторно. Исключение составляют случаи тяжелого течения заболевания, сопровождающиеся развитием осложнений и распространением воспаления на внутренние системы и органы

ЛФК и физиотерапия назначаются в личном порядке в периоды ремиссий. Наиболее действенными в этом случае являются:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• ультрафиолет.

Указанные процедуры позволяют быстрее вылечить реактивный артрит и вернуть подвижность больному суставу.

Лечение народными средствами

Прежде всего, стоит отметить, что лечение реактивного артрита способами народной медицины может быть использовано лишь в качестве дополнения к основной терапии. Рассмотрим наиболее популярные средства.

Мазь на основе окопника

Для приготовления средства стакан измельченных свежих листьев окопника заливают 250 миллилитрами растительного масла и отваривают на небольшом огне на протяжении 20 минут. По истечению указанного времени средство процеживают и остужают. Затем в него добавляют 5 миллилитров витамина Е и чайную ложечку Димексида. Готовая мазь используется для смачивания марлевой салфетки, применяемой впоследствии для приготовления компресса, накладываемого на больной сустав. Продолжительность процедуры составляет 20 минут, а производится она один раз в сутки.

Лечебный настой

Для приготовления настоя в равных пропорциях смешивают фиалку, березовые листья, семена крапивы и петрушки. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 3 часов. По окончании указанного времени настой процеживают и употребляют в 3 приема через равные промежутки.

Прогревания

Для того, чтобы снизить боль у ребенка, морскую соль, купленную в аптеке, следует подогреть до приятной телу температуры, завернуть в чистую ткань и приложить к воспаленному суставу. Удерживать соль на больном месте следует до тех пор, пока она не остынет. Процедуру необходимо производить ежедневно.

Профилактические меры

Профилактика реактивного артрита у детей, прежде всего, направлена на поддержание здорового образа жизни и следование правилам личной гигиены.

Кроме того, родителям рекомендуется:

• уделить должное внимание инфекционным и хроническим болезням всех домочадцев;
• произвести обследование на скрытые инфекции в период планирования беременности и, при их наличии, пройти адекватное ситуации лечение – это позволит исключить риск развития урогенного артрита, обусловленного инфицированием хламидиями.
• приучить ребенка к соблюдению правил личной гигиены – мытью рук, недопущению употреблению грязных фруктов и овощей, исключению ношения вещей, принадлежащих посторонним;
• закалить малыша, укрепить его иммунную систему, обеспечить полноценное и сбалансированное питание, а также соблюдение рационального распорядка дня;
• разъяснить вопросы половой гигиены по достижению ребенком подросткового возраста.
• обращаться к врачу при малейшем подозрении на реактивный артрит и его симптомы.

Придерживаться этих правил следует в течение всей жизни.

Прогноз лечения

Своевременное и адекватное ситуации лечение позволяет полностью излечить реактивный артрит – в тяжело протекающие хронические формы, приводящие к инвалидности больного, он практически никогда не переходит. Именно поэтому нельзя запускать реактивный артрит – лечение в этом случае будет долгим.

Вылеченный артрит реактивный, как правило, не возвращается.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...