К какому врачу обратиться при подозрении на артроз

В процессе эволюции человек приобрел массу заболеваний, которые связаны с прямохождением и повышенной нагрузкой на позвоночник и суставы. Одна из подобных патологий — это артроз суставов. Первые симптомы могут появиться в любом возрасте, и тогда больной задается вопросом: «Какой врач лечит артроз?»

Однако с этим заболеванием не все так просто. Первичным звеном оказания помощи может стать семейный врач. Но в процессе диагностики и лечения специализация лечащего доктора, скорее всего, изменится. К какому врачу все-таки обратиться за помощью? Для ответа на этот вопрос следует разобраться с этиологическими факторами развития заболевания суставов, так как причина, вызвавшая артроз, какой врач лечит его — тесно связанные понятия.

Причины и симптоматика

Выделяют основные источники и факторы риска остеоартроза:

• пожилой возраст;
• травмы в анамнезе;
• воспалительные заболевания – ревматоидный артрит, инфекционное поражение патогенной флорой;
• наследственность.

Жалобы, с которым обращаются пациенты, страдающие артрозом:

1. Утренняя боль и скованность в суставах менее половины часа, боль после физической нагрузки, в конце активного рабочего дня.
2. Уменьшение объема движений.
3. Гиперемия кожи над местом болезни, крепитация, щелчки, нестабильность суставных поверхностей.
4. Пальпация дополнительных образований в области костных сочленений, деформация суставов.
5. Нередко отечность в области больного сустава.

При артрите в отличие от артроза болезненные ощущения появляются после пребывания суставов в состоянии покоя — чаще всего это утренние часы после пробуждения.

В каких случаях поможет терапевт

С первыми жалобами пациенты обычно обращаются к семейному врачу или участковому терапевту. Их обязанность – заниматься больными, у которых есть симптомы подострого течения остеоартроза крупных суставов – коленных, тазобедренных. Такая ситуация характерна для пожилых пациентов, которые к тому же имеют сопутствующую терапевтическую патологию. Дегенеративный возрастной остеопороз – артроз, который разовьется с течением времени.

Если остеоартроз перетекает из состояния ремиссии в стадию обострения, то пациент переходит в руки ревматологов.

Пациенты молодого возраста с типичными для артроза жалобами, проходят диагностический минимум по рекомендации терапевта и направляются к тому, кто лечит артроз для дальнейшего обследования и назначения специфической помощи.

Контингент больных ревматологического стационара

Ревматолог – это врач, который занимается лечением воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и системных болезней соединительной ткани. Ревматологическая патология, как правило, манифестирует в молодом возрасте, поэтому большинству больных около 30 лет.

Пациенты молодого возраста, которые жалуются на болезненность в костных сочленениях, особенно мелких, скорее всего сразу направляются на прием к ревматологу. Так же и возрастные больные, которые страдают от обострения деформирующего остеоартроза, лечатся в ревматологии.

Самое распространенное состояние, вызывающее артроз – ревматоидный артрит. Заболевание развивается вследствие повреждения суставных тканей собственными антителами. В случае запущенной стадии процесса происходит специфическая деформация кистей и стоп.

Ревматизм приводит к артриту. Это заболевание, связанное с персистенцией b-гемолитического стрептококка группы А, поражает сердечные клапаны, но на суставы оказывает обратимое воздействие. Симптомы артроза после выздоровления бесследно уходят.

Подагра – заболевание, связанное с накопление избытка мочевой кислоты в суставной полости. Необратимо деформирует конечности, приводит к формированию тофусов – подагрических узлов, наполненных кристаллами уратов.

В ревматологии так же лечатся люди с последствиями в виде артрита после инфекционной патологии: туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса.

Дерматологические проблемы, такие как псориаз, вызывают артроз кистей, вплоть до деструкции концевых фаланг пальцев при прогрессировании заболевания.

Люди, страдающие от необратимого изменения конфигурации суставов – пациенты ортопедов-травматологов.

Чем занимается ортопед-травматолог?

Это врач хирургического профиля, который занимается восстановлением функции сустава с помощью оперативного вмешательства. Пациент попадает в руки хирургу в том случае, когда терапевтические методы лечения оказались неэффективными. Так же пациенты, пережившие травму, которая не только привела к артрозу, но и покалечила структуру сустава, лечатся у ортопедов.

Возможно проведение нескольких видов операций:

1. С сохранением собственных тканей организма. Данные операции выполняются в том случае, когда наблюдается сохранность тканей, суставной поверхности.
2. Восстановление функции с помощью эндопротеза показано больным, у которых есть массивная деструкция суставных составляющих.

В каких случаях необходим врач артролог

Это специалист узкого профиля, который работает, как правило, на базе областной больницы или в частной клинике. Врач этой специальности занимается терапевтическими и хирургическими способами лечения болезней сустава. Как правило, к нему направляются сложные случаи артрозов с невыясненной этиологией и прогрессирующим течением.

Дополнительная помощь

Пациент с артрозом может в процессе диагностики или лечения встретиться с такими специалистами:

1. Артроскопист – врач, который проводит артроскопию – исследование суставной полости с диагностической и лечебной целью. Методика малоинвазивная, проводится с помощью артроскопа – специального эндоскопа. В процессе исследования врач делает вывод об этиологии заболевания, характере суставной жидкости или выпота, проводит лечебные инфузии в полость сустава, а так же может осуществить забор материала на цитологическое исследование.
2. Мануальный терапевт, физиотерапевт, массажист – специалисты, которые занимаются реабилитацией во время ремиссии или в послеоперационный период. Эта группа врачей имеет большой вклад в терапию заболеваний суставов.

Существует множество видов физиопроцедур:

• лазерная терапия;
• высокочастотная магнитная терапия;
• электрофорез с противовоспалительными препаратами на область поражения;
• криотерапия;
• ультразвук на пораженный сустав;
• ванны – сероводородные, радоновые.

Если причина артроза кроется в нарушении структурно-анатомического строения скелета, то может потребоваться помощь врача остеопата.

Редкие случаи

Артроз суставов является осложнением гемофилии. У больных вследствие недостатка факторов свертывания развиваются кровотечения даже от незначительных повреждений. Гемартроз ведет к артрозу, а впоследствии к анкилозу сустава. Лечение такого вида патологии сустава занимается гематолог.

Здоровье и функциональная активность суставов определяют качество жизни человека. Один специалист не может оказать настолько квалифицированную помощь, чтобы вернуть больному утраченную или сниженную двигательную функцию. Поэтому невозможно ответить какой врач лечит артроз, скорее всего, при наличии заболевания обращаться придется ко всем перечисленным в статье специалистам. Каждый из них внесет свою лепту в лечебный процесс.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...