Препараты при коленном артрозе: хондропротекторы и другие средства

Артроз коленного сустава — медленно прогрессирующая патология характеризующаяся истончением и последующим разрушением хрящевой ткани. Первый признак недуга — это незначительный дискомфорт, на который многие люди не обращают внимания. Далее симптоматика усугубляется, болевой синдром становится постоянным спутником, каждое движение дается с трудом, обычно только на этом этапе человек обращается к доктору. Установив диагноз, лечащий врач, назначает медикаментозное лечение артроза коленного сустава. Комплексная терапия заключается в применении сразу нескольких групп медикаментов, предназначенных для:

• обезболивания и снятия воспаления – НПВС;
• восстановления разрушенных тканей – хондропротекторы, лекарства на основе стволовых клеток;
• расслабления спазмированных мышц – миорелаксанты;
• нормализации кровообращения – сосудорасширяющие средства;
• лечения сложных форм патологии – внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, гиалуроновой кислоты;
• кроме этого, в совокупности с системными препаратами широко используют наружные средства.

Перед тем как лечить артроз коленного сустава, нужно пройти диагностику и получить соответствующие назначения врача – самолечение может навредить вам.

Обезболивание

Обычно на 1 стадии, когда дискомфорт незначительный и отступает самостоятельно, обезболивающие при артрозе коленного сустава не назначают. Необходимость в анальгетиках у людей возникает на более поздних стадиях недуга (2 и 3).

Понятно, что в первую очередь пациент желает избавиться от болезненной симптоматики, для этого назначают НПВП нового поколения (нестероидный противовоспалительный препарат). Лекарства этой группы позволяют не только быстро снять боль при артрозе, но также борются с воспалением.

Выраженным анальгезирующим действием обладают Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен.

1. Таблетки Диклофенак (также выпускается в форме мази, свечей, растворов для инъекций). Противопоказания – беременность, лактация, детский возраст до 6 лет, проблемы с кроветворением, индивидуальная непереносимость.
2. Индометацин (формы выпуска гель, мазь, свечи, таблетки). Противопоказания – язвенные болезни ЖКТ, почечная, печеночная дисфункция, сердечно-сосудистые недуги, патологии кроветворения, поздние сроки беременности, возраст до 14 лет.
3. Кетопрофен, так же имеет различные формы выпуска (таблетки, свечи, гель, раствор) и идентичные противопоказания.

Выраженным противовоспалительным действием обладают Амидопирин, Ибупрофен, Аспирин.

1. Амидопирин (форма выпуска таблетки, раствор). Не принимают во время беременности, лактации, при язвах ЖКТ, внутренних кровотечениях, патологиях кроветворения, до 14 лет.
2. Ибупрофен (выпускается – таблетки, свечи, гель, суспензия). Средство противопоказано – при индивидуальной непереносимости, язве ЖКТ, патологиях кроветворения, внутренних кровотечениях, почечных и печеночных недугах, беременности, до 6 лет.
3. Аспирин выпускается только в таблетках. Не назначают при индивидуальной непереносимости.
4. Конечно, НПВП не избавят от гонартроза, они предназначены для симптоматической терапии. При бесконтрольном применении лекарства провоцируют побочные эффекты.

Восстановление

Препараты, которые действительно защищают хрящевую ткань от разрушения, способствуют ее восстановлению это хондропротекторы при артрозе коленного сустава. Форма выпуска – таблетки, растворы для инъекций. Действующие вещества – хондроитин сульфат, глюкозамин.

Эти медикаменты не просто устраняют неприятные симптомы, они борются с причиной заболевания, восстанавливают разрушенные хрящевые ткани и способствуют продуцированию естественной смазки сустава.

Мгновенно избавить от боли, а также снять воспаление, хондропротекторы не могут, их применяют длительно – 2-3 курса по 3-5 месяцев каждый (с перерывами). При инъекционном лечении также 2-3 курса в год по 12 введении каждый.

Ощутимый эффект от применения хондропротекторов будет лишь при 1-2 стадии недуга, 3 степень артроза уже не поддается консервативной терапии (проводят оперативное лечение).

Лекарства этой группы – комбинированные препараты Терафлекс, Артра, однокомпонентные средства Хондролон, Дона, Эльбона.

Еще одно лекарство от артроза коленного сустава, которое способствует его восстановлению это Картистем – препарат получают из стволовых клеток. Он стимулирует поступление полезных веществ к пораженной области, нормализует метаболические процессы, устраняет неприятную симптоматику. Форма выпуска – раствор для инъекций, который вводят в околосуставные ткани.

Это лекарство нового поколения при артрозе не имеет противопоказаний и не провоцирует побочные явления.

Устранение спазма

Следующая группа лекарственных препаратов это миорелаксанты. Они устраняют гипертонус и мышечную ригидность, вследствие чего снижается болевой синдром, а также нормализуется кровообращение и питание тканей поврежденной области.

Чаще всего при артрозе коленного сустава назначают миорелаксанты:

• Сирдалуд – лекарство имеет множество противопоказаний и провоцирует побочные явления, поэтому во время применения нужно строго соблюдать дозировку определенную лечащим врачом;
• Мидокалм – лекарственный препарат не используют при миастении, индивидуальной непереносимости, в возрасте до 3 лет. Может вызывать аллергические реакции, расстройства пищеварения и сердечно-сосудистой системы.

Также эти медикаменты могут провоцировать нарушение координации, расстройство сна, головные боли и легкое головокружение. Наибольшую эффективность миорелаксанты дают в совокупности с физиотерапией и хондропротекторами.

Нормализация кровообращения

Сосудорасширяющие препараты в лечении артроза коленного сустава играют важную роль в улучшении состояния пациента. Они расслабляют стенки кровеносных сосудов (снимают спазм), чем нормализуют кровообращение, предотвращают застойные явления и способствуют поступлению питательных веществ к поврежденному месту.

Пентоксифиллин (Трентал) – часто назначают при заболеваниях ОДА, в том числе гонартрозе. Лекарство нормализует текучесть крови (реологию) и ее микроциркуляцию. Имеет противопоказания, в случае бесконтрольного использования провоцирует побочные явления. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекционного введения. Дозировка определяется врачом индивидуально.

В эту группу лекарственных средств также входят Ксантинола Никотинат, Актовегин, Берлитион (липоевая кислота), Эуфиллин.

Сосудорасширяющие препараты в совокупности с лекарствами хондропротекторного действия дают наилучший результат. За счет нормализации кровообращения к поврежденному суставу поступает достаточное количество глюкозамина и хондроитина, что ускоряет процесс восстановления сустава.

Внутрисуставные инъекции

Следующий метод терапевтического воздействия это внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Как правило, такие процедуры проводят при неэффективности симптоматического лечения (использования системных и наружных НПВП).

Лекарственные средства, которые применяют для внутрисуставной терапии — это гормоны кортикостероиды (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, другие) и гиалорунат натрия (гиалуроновая кислота).

При внутрисуставном введении препаратов стероидной группы минимизируется риск возникновения побочных явлений и вместе с этим повышается эффективность симптоматического лечения. Не смотря на то, что лекарства быстро устраняют воспаление, снимают боль, улучшая тем самым качество жизни больного, они не способны восстановить поврежденные ткани, поэтому их следует сочетать с хондропротекторами.

При внутрисуставном введении гиалуроновая кислота служит аналогом синовиального экссудата, который обеспечивает плавное и безболезненное движение. Она снижает риск травмирования, увлажняет, а также нормализует всасывание питательных веществ в костно-хрящевые ткани сустава.

Медикаменты, которые содержат гиалуроновую кислоту – Синвиск, Ферматрон, Остенил, Дьюралан, другие. Несмотря на выраженный лечебный эффект, эти лекарства имеют один минус – стоимость (одна инъекция около 4000 рублей, курс – 4 внутрисуставных введения). Именно поэтому такой метод терапии на сегодняшний день применяется довольно редко.

Кремы, мази, компрессы

Дополнят лечебный эффект препараты наружного действия – крема, мази, растворы для компрессов. Используя эти медикаменты, следует учитывать, что пораженное недугом колено, а вернее сустав получает всего на всего 5-7% от общего количества лекарственных веществ содержащихся в креме или мази. Поэтому рассчитывать на выраженный эффект не стоит.

Лекарства местного действия должны использоваться в совокупности с системными медикаментами. Мази с противоотечным, анальгезирующим действием – Фастум, Меновазин, Вольтарен, Эспол, Диклофенак и многие другие.

Нередко для компрессов используется Димексид при артрозе коленного сустава. Он довольно хорошо всасывается, эффективно обезболивает, снимает воспаление, способствует нормализации метаболических процессов. Противопоказания – почечные и печеночные патологии, беременность, лактация, глаукома и катаракта, стенокардия. Возможно появление аллергических реакций.

Медикаментозная терапия — это первый шаг к выздоровлению, помимо этого пациент должен придерживаться правильного питания, пройти курс физиопроцедур и выполнять лечебную гимнастику. Только так можно справиться с недугом.

Применение любых лекарственных препаратов должно быть согласовано с врачом.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...