Терапия коленного артроза, причины и симптоматика болезни
Артроз коленных суставов – дегенеративно-дистрофическая патология с хроническим медленно прогрессирующим течением. Постепенное истончение, а в последующем разрушение хрящевой ткани происходит вследствие физиологических причин (старение организма) или под воздействием неблагоприятных факторов (травмы, лишний вес, нарушение метаболизма, чрезмерные нагрузки). Склонность к заболеванию имеют пожилые женщины, реже мужчины, при этом наблюдается симметричное поражение суставов. У молодых людей, как правило, страдает суставное сочленение доминантной ноги. Гонартроз, что это такое известно более 8% населения планеты – этот недуг имеет наибольшее распространение среди всех суставных патологий.
Симптомы и лечение артроза коленного сустава определяются степенью его прогрессии. Начальная стадия заболевания еще излечима, далее полностью восстановить поврежденную хрящевую ткань уже невозможно. Если диагностирован артроз 3 степени, то здесь без операции вам вряд ли удастся обойтись.
Оглавление
Стадии и симптоматика недуга
Симптомы артроза колена зависит от степени прогрессирования недуга.
Первый признак заболевания – механическая боль. Дискомфорт появляется при движении или физических нагрузках, проходит в покое. Временная незначительная болезненность говорит о том, что возникает артроз коленного сустава 1 степени. Именно сейчас нужно суметь распознать «тревожные звоночки» и обратиться к врачу – полностью можно излечить только артроз 1 стадии, в более запущенных случаях требуется серьезная терапия, а возможно даже оперативное вмешательство.
Второй признак – это снижение мобильности пораженного сочленения. Ухудшение подвижности происходит на фоне интенсивной болезненности, которая мучит человека даже в покое. Любое движение пораженной ногой сопровождается характерным хрустом.
В утреннее время скованность суставного механизма ощущается особенно остро – для того чтобы «расходится» больному требуется около 40 минут. В области поражения наблюдается гиперемия, отечность, мышечные спазмы. Такая симптоматика свидетельствует о том, что развивается артроз коленного сустава 2 степени.
Третий признак – видоизменение конечности, которое происходит на 3 стадии недуга. Деформируется один или сразу оба коленных сочленения, передвигаться трудно, развивается хромота, резкая болезненность лишает полноценного ночного сна – на этом фоне у человека часто возникает депрессия.
Если не начать своевременное лечение артроза коленного сустава 2 степени, то на 3 его стадии потребуется оперативное вмешательство – эндопротезирование, артроскопия или остеотомия.
Диагностика
Диагноз коленного сустава артроз лечащий врач ставит на основании следующих исследований:
- биохимический анализ крови;
- рентген – определяет степень недуга по характеру разрушений хрящевых тканей;
- МРТ – проводят на ранних этапах патологии (можно разглядеть самые незначительные изменения);
- УЗИ – исследуют околосуставные ткани, определяют уровень синовиальной жидкости.
Если ни один из методов не дал развернутую картину заболевания, проводят артроскопию – через небольшие надрезы внедряют в полость сустава камеру, которая проецирует информацию на монитор.
После подтверждения диагноза врач объясняет пациенту, как лечить артроз коленного сустава. Терапия комплексная, в нее входит – прием медикаментов, физиопроцедуры, гимнастика, правильное питание.
Медикаментозная терапия
Чем лечить артроз коленного сустава определяет врач – во внимание берется характер повреждений, интенсивность сопутствующих симптомов, возраст пациента и причины, приведшие к развитию патологии.
Как правило, люди начинают лечить артроз коленного сустава 2 степени, на начальном этапе мало кто обращает внимание на тревожную симптоматику и идет к врачу, в этом самая большая ошибка.
На первой стадии заболевания, когда болезненность еще незначительная основная терапия это прием лекарств хондропротекторного действия – восстанавливают, нормализуют питание, предотвращают последующую дегенерацию тканей. Вместе с этим назначают сосудорасширяющие препараты, которые улучшают кровообращение, а соответственно увеличивают количество полезных веществ поступающих к поврежденному суставу. Несмотря на то что терапия длится около 5 месяцев, результат того стоит – хрящевая ткань полностью восстанавливается.
Артроз коленного сустава 2 степени уже требует приема анальгезирующих препаратов – интенсивная болезненность не прекращается даже в покое, что значительно снижает качество жизни пациента. В этом случае купировать боль, снять воспаление помогут НПВС, наряду с ними также принимают хондропротекторы и сосудорасширяющие средства.
При необходимости используют миорелаксанты, которые расслабляют спазмированные мышцы, чем несколько облегчают состояние больного.
При артрозе сустава 2 степени лечение направлено на предотвращение дальнейшей дегенерации тканей, полного восстановления терапия не дает.
Если купировать болевой синдром НПВП не могут, применяют внутрисуставное введение стероидных препаратов, они быстро устраняют неприятную симптоматику, однако не улучшают состояние самого сустава. Кроме этого рекомендуют носить специальные фиксирующие наколенники.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени – это уже операция.
Оперативное вмешательство
Частично или полностью вернуть дееспособность суставному сочленению можно тремя оперативными методами – артроскопия, остеотомия или эндопротезирование.
Чем лечить артроз коленного сустава определяет врач:
- Артроскопию выполняют в том случае, когда сохранена функциональность сочленения – сквозь небольшие надрезы в поврежденную полость внедряется гибкий инструмент. С его помощью устраняются поврежденные ткани, при этом процедура не требует суставного вскрытия. Это наиболее щадящий метод, его можно применять на любой стадии недуга.
- При выраженной деформации и заметном снижении дееспособности выполняют остеотомию. Заключается процедура в искусственном переломе кости с последующим правильным сращиванием. При необходимости применяют специальные фиксаторы, которые удерживают правильное положение и укрепляют костную ткань.
- Лечение артроза коленного сустава эндопротезированием подразумевает полную или частичную замену поврежденных тканей – внедрение имплантанта. Таким образом, дееспособность суставного сочленения полностью восстанавливается.
Понимая, что такое артроз коленного сустава и какие последствия он может за собой повлечь (возможна инвалидность), человек не должен откладывать лечение в «долгий ящик», ведь на 1 стадии поврежденные ткани еще можно полностью восстановить, избежав тем самым операции.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические сеансы – часть комплексного лечения. Они помогают снять боль, воспаление, мышечный спазм, нормализовать кровоток и питание тканей, возвращают подвижность сочленению.
- СУФО и магнитотерапия – помогают быстро избавиться от болевого синдрома.
- УВЧ и СМВ-терапия, инфракрасное излучение – способствуют устранению воспалительного процесса.
- Дарсонвализация, диадинамотерапия, ультразвук, лечебные ванны (с радоном, шалфеем, бишофитом) – позволяют нормализовать кровообращение, снять отечность и боль.
Перед тем как вылечить артроз коленного сустава сеансами физиотерапии врач берет во внимание имеющуюся симптоматику и сопутствующие патологии больного, что позволяет определить наиболее эффективный метод воздействия.
Сбалансированный рацион
Не менее важным этапом в терапии артроза является уменьшение нагрузки на суставное сочленение. Поскольку один из неблагоприятных факторов способствующих развитию патологии это лишний вес пациентам рекомендуют сбалансировать свой рацион.
Правильное питание оказывает двойное действие – нормализует массу тела, чем снижает нагрузку на сустав и насыщает организм полезными веществами, что также благоприятно сказывается на поврежденных тканях.
В рационе человека должна присутствовать белковая пища, сложные углеводы, растительная клетчатка:
- яйца, мясо индейки, крольчатина, курятина, нежирная рыба;
- все кисломолочные продукты и изделия из них (творог, сыр, кефир, другое);
- всевозможные крупы, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия твердых сортов;
- разнообразные овощи, зелень (кроме болгарского перца, томатов, белокочанной капусты);
- фрукты, ягоды, орехи, бобовые культуры.
Один из продуктов, который должен обязательно присутствовать в рационе — это желатин (пакетированный или самостоятельно вываренный из костно-хрящевой ткани животных), в нем содержится коллаген улучшающий регенерацию, подвижность сустава. Готовьте холодцы, студни, заливное, балуйте себя желе – главное чтобы продукт не был жирным и содержал минимум сахара.
Полностью отказаться придется от копченых, кислых, излишне соленых, пряных, жареных блюд. Кондитерские изделия, кофе, алкоголь, газированная вода – табу.
Гимнастика
Обязательным составляющим комплексной терапии является лечебная физкультура. Проводить ее рекомендуют после того как был купирован острый приступ боли.
Упражнения, подобранные специалистом, позволяют вернуть функциональность суставному сочленению, улучшить кровоток и питание тканей, укрепить слабый связочно-мышечный аппарат.
Пациентам нужно быть готовым к тому, что лечебный комплекс занятий им придется выполнять на протяжении всей жизни, дабы не допустить рецидива. Упражнения абсолютно не сложные, справится с ними любой человек:
- сядьте так чтобы ноги свободно свисали, делайте сгибательно-разгибательные движения, не допускайте болезненности (чрезмерный дискомфорт – сигнал к прекращению занятия);
- имитация плавания – лежа на животе сгибать и слегка разводить в стороны колени;
- поочередные подъемы – сначала 1 минута на носочках, затем столько же на пяточках;
- лежа на боку или на спине подтягивайте (помогая руками) колени к груди;
- имитируйте езду на велосипеде или просто приподнимайте согнутые в коленях ноги.
Но, не смотря ни на что лучшая терапия – это профилактика артроза коленных суставов.
Как предотвратить недуг
Предупредить развитие патологии можно, главное знать, что для этого нужно делать.
- По долгу службы часто пребываете в однообразной позе, сидячем положении – обязательно каждые 2-2,5 часа разминайтесь.
- Следующая рекомендация касается женщин – откажитесь от высоких каблуков (максимум 3-5 см, обязательно устойчивый).
- Сократите нагрузку – приведите в норму массу тела, не носите тяжести.
- Сбалансируйте рацион – к суставам должно поступать достаточное количество полезных веществ.
- Движение жизнь – пешие прогулки, подъем на этаж без лифта, этот минимум нужно выполнять ежедневно.
Еще одно – не занимайтесь самолечением – при первых симптомах недуга сразу же к врачу.