Как выбрать наколенники при артрозе коленных суставов
Воспалительные и дегенеративные процессы в суставах развиваются примерно у 22% населения во всем мире. Ортопедические бандажи и ортезы активно используются для снятия боли и отеков, особенно при нарушениях в колене. Наколенники при артрозе коленного сустава снимают давление с пораженных областей, обеспечивают фиксацию и согревают область поражения.
Существуют несколько типов бандажей, которые отличаются эластичностью, степенью фиксации, ценой и материалом изготовления. Их задачи могут быть сведены к улучшению функции, метаболизма сустава, а также к вспомогательной деятельности. Динамические ортезы, состоящие из жестких подвижных элементов, устраняют нестабильность и помогают восстановить ходьбу после операции. Ортезы могут иметь разный уровень поддержки, массажный эффект, использоваться вместо физических упражнений или во время них.
Оглавление
Типы
Ортопедические наколенники при артрозе выпускаются четырех типов:
- Закрытые и поддерживающие изготавливаются из эластичных материалов, чтобы давлением и теплом уменьшать боль и отечность. Они предназначены для легких воспалительных и дегенеративных процессов, поражающих часть сустава. Чаще всего приспособлениями пользуются спортсмены в тренажерном зале, чтобы разгрузить колено или избавиться от дискомфорта во время силовых тренировок.
- Открытые наколенники с ребрами жесткости обеспечивают поддержку связкам и снижают нагрузку на сустав, чтобы убрать болевые ощущения. Подходят для артрозов легкой и умеренной степени, нормализуют движение надколенника и мышц, его стабилизирующих. Применяется во время реабилитационных мероприятий и гимнастики.
- Шарнирные ортезы с полужесткой фиксацией определяют угол движения коленного сустава, разгружая его. Специальные петли перераспределяют вес на здоровые части колена. Различные уровни фиксации помогают настроить ортез для любой стадии артрита, а также одно- и двухсторонних поражений.
- Жесткие туторы с полной фиксацией обездвиживают сустав при серьезных стадиях гонартроза. Иногда применяются модели с рамной конструкцией.
Классификация приспособлений
Наколенники можно разделить на четыре типа:
- компрессионные;
- поддерживающие;
- стабилизирующие;
- шарнирные.
О том, как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, нужно спросить у лечащего врача, который назначает ортез. Компрессионные туторы имеют конкретные размеры и подбираются в зависимости от обхвата ноги. Поддерживающие модели охватывают колено полностью, обеспечивая поддержку, согревание и сжатие. Стабилизаторы содержат ребра жесткости с обеих сторон колена для большей поддержки, а шарнирные — направляют траекторию сгибания в суставе, не сковывают движения.
Существует два основных типа наколенника: манжеты и изделия с липучками. Первые надеваются на сустав по типу чулка, а вторые — располагаются либо впереди или сзади колена в зависимости от типа, регулируется с помощью хомута на липучке.
Закрытая или открытая коленная чашечка — данная деталь определяется необходимостью фиксации надколенника. Первого типа ортезы предназначены для спорта, а также для артрозов и гипермобильности сустава. Обычно их применяют при подвывихах и вывихах, в игровых видах спорта с резкими движениями и сменой траектории движения.
Размеры бандажа
Бандаж на коленный сустав при артрозе подбирается в зависимости от обхвата ноги на уровне коленной чашки. Зачастую размерная сетка обозначена буквенными символами, которым соответствуют замеры: XS до 30 см, S — до 35 см, M — до 40 см, L — до 45 см, XL — до 50 см, XXL — 50 и более.
Однако цифры могут отличаться в зависимости от фирмы-изготовителя. Перед покупкой ортеза необходимо прочитать описание, расспросить консультанта о размерной сетке данного производителя.
Если есть сомнения в выборе размера, стоит отдавать предпочтения большему параметру — в летнюю жару ноги могут отекать, потому надколенник покажется тесным.
Выбор конфигурации
Приспособления выбирают с учетом диагноза, силы болевых ощущений, локализации повреждений:
- Закрытые бандажи зачастую прописывают при болях с неизвестной природы, чтобы за счет объема компрессии стабилизировать сустав и снизить дискомфорт.
- Открытые необходимы, если боль локализуется под или над коленной чашкой. Иногда требуются модели с ребрами жесткости с двух или одной сторон.
- Шарнирные ортезы предназначены для артрозов, которые возникли в результате травмы.
- Не всегда тугой бандаж — лучший выход. Устройство не должно влиять на кровоснабжение, способствовать оттоку лимфы.
Особенные функции
Надколенники могут обеспечивать прогревание сустава с помощью нескольких опций:
- Инфракрасный свет добавляет эффект обезболивания, снимает воспаление и улучшает циркуляцию крови.
- Магнитные пластины разгружают связки и мышцы, фактически расслабляя их. Данный элемент улучшает распределение тепла и подвижность сустава.
- Турмалиновые — влияют на глубокие ткани тепловым излучением, ускоряют метаболизм в тканях и восстанавливают кровоток. Минеральные вставки необходимы для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наколенники с турмалином нужно держать несколько часов под солнечными лучами.
- Шерстяные бандажи прогревают воспаленные суставы, что облегчает боли, возникающие весной и осенью. Используются во время реабилитации и лечебной физкультуры для улучшения притока крови, синовиальной жидкости.
Степени фиксации
Наколенники с легкой степенью компрессии — это эластичные бандажи и ортезы полужесткой фиксации. Их назначают при растяжении связок, а также с целью профилактики обострений во время длительных нагрузок на сустав при артрозе. Если присутствует нестабильность надколенника, то выбирают модели с отверстием впереди для управления его движением. Модели используются при системных артритах и артрозах, но в период без воспаления и отечности.
Средний уровень фиксации создают ребра жесткости, которые также отличаются толщиной и площадью охвата. В конструкцию ортеза добавляются спицы или пластины из различных материалов.
При травмах, не нарушивших стабильность (растяжения и ушибы, легкие поражения менисков) сустава необходима поддержка со средней фиксацией.
Спортсмены с артрозами и люди, которым приходится все время быть в движении, легче справляются с задачами и избегают обострения с наколенниками. При сильных отеках стоит выбирать разъемные устройства, которые можно легко снимать и регулировать.
После хирургических вмешательств требуются максимально жесткая поддержка. Обычно ортезы из пластика замещают гипс. Посттравматические случаи, требующие ушивания связок, удаления кусочков менисков и обломков костей, требуют применения жестких ортезов. Ортопед определяет особенности конструкции: гибкая или шарнирная для того, чтобы выполнять упражнения лечебной физкультуры. При артрозах фиксирующие ортезы не прописываются для облегчения ежедневной активности.