Артроз плечевого сустава: причины возникновения, диагностика и лечение
Плечевой артроз – достаточно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, признаками которого являются дискомфортные и болевые ощущения в области предплечья во время движения. В группу риска входят люди среднего и старшего возраста, профессия или образ жизни которых связаны с длительными нагрузками на данную область опорно-двигательного аппарата.
Оглавление
Причины и симптомы
На сегодняшний день медики различают две разновидности заболевания – травматический артроз плечевого сустава и тот, который вызван распространением воспаления или инфекции в костной или хрящевой ткани. При этом первый вид патологии может быть вызван, как внешним воздействием, так и рожденными аномалиями (вывихами или деформациями).
Первые признаки того, что человек болен, отмечаются не сразу, поэтому выявить артроз на начальном этапе удается редко. У больного появляются незначительные ноющие боли в области плеча в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом. Как правило, артрозы плеча относятся к хроническим патологиям, и процесс их перехода в прогрессирующую форму длителен.
Еще одной причиной воспалительного и разрушающего процесса становятся регулярные переохлаждения.
Плечелопаточный артроз в этом случае дает о себе знать ноющими тупыми болями в вечернее и ночное время суток, когда человек находится в состоянии покоя.
Артроз 1 степени чаще всего появляется вследствие врожденных аномалий, а так же приобретенных травм или переломов. Прогрессирует патология в случаях неадекватного лечения гнойных, ревматоидных и специфических артритов. Известны случаи, когда артроз артрит плечевого сустава развивался у людей на фоне хронических болезней эндокринной системы. Подвержены патологии так же те, кто страдает нарушением обмена веществ, имеет лишний вес.
Клиническая картина
В начальных стадиях развития заболевания плечевой сустав воспаляется, хрящ подвергается изменениям, впоследствии теряя свою эластичность. Такое состояние приводит к развитию микротрещин и микротравм, что со временем провоцирует изменения в костной и хрящевой ткани. Микроскопические кусочки отслаиваются от поверхности и начинают травмировать сустав, вызывая боль и скованность движений.
Вслед за этим следует этап, на котором синовиальная оболочка грубеет, на ее поверхности начинают разрастаться фиброзные образования. Нагрузка на плечевой сустав значительно увеличивается, поскольку хрящ истончается и частично (а затем и полностью) теряет эластичность. Костные ткани деградируют, разрастаются, что и приводит к деформации сустава, влекущей за собой ограничение двигательной функции.
Если артрит и артроз плечевого сустава развиваются на генетическом уровне, и причиной появления заболевания служи наследственный фактор, оно может локализоваться не только в области предплечья. Такие патологии, как правило, затрагивают не один, а несколько участков костной системы человека, прогрессируя, распространяют воспалительные процессы на стопу или колено, локоть или кисть руки.
Стадии артроза плеча
Врачи диагностируют сегодня три основных стадии развития артроза плеча:
- Артроз плечевого сустава 1 степени незначительно меняет состав синовиальной жидкости, влияющей на нормальный обмен веществ в хряще и самом суставе. Симптомы – незначительные боли в плече. Лечение подразумевает упражнения ЛФК на фоне приема противовоспалительных препаратов. Диагностируется, как артрит плечевого сустава с переходом в хроническую форму.
- Вторая стадия уже приводит к изменениям в структуре хрящевой ткани. Артроз плечевого сустава 2 степени истончает хрящ, на нем образуются кисты, влияющие на деформацию кости (разрастания по бокам). Признаки перехода заболевания во вторую стадию – постоянные ноющие, а при повышенных нагрузках и острые боли. К комплексу ЛФК (упражнения) и медикаментозной терапии добавляются массаж и физиопроцедуры. Артроз 2 лечится исключительно бод наблюдением специалиста.
- Третья стадия патологии – прогрессирующий артроз с полным истощением хряща и нарушением структуры костной и хрящевой ткани. Участки поражения настолько обширны, что начинается активный процесс деформирования. Движения становятся скованными, ограниченными, со временем отмечается атрофия суставной мышцы. Лечение артроза плечевого сустава 3 стадии – достаточно обширная программа взаимодействия определенной группы медикаментов, процедур, ЛФК (упражнения), физиотерапии. В критических ситуациях специалист может назначить хирургическое вмешательство.
Все стадии артроза плечевого сустава, их симптомы и лечение выявляются исключительно в условиях клиники. Диагноз устанавливает специалист по результатам обследования.
Лечение
Как лечить артроз плечевого сустава определяет только специалист. Комплексная терапия состоит из мероприятий, направленных на блокирование процесса разрушения пораженного сустава. Лечение плечевого артроза – это, прежде всего, торможение патологических процессов, а поэтому все назначения специалиста зависят от общего состояния здоровья пациента и того, на какой стадии находится заболевание.
Основные рекомендации базируются на изменении образа жизни:
- Снижение нагрузок на плечевой сустав;
- Сведение к минимуму поднятие тяжестей;
- Исключение резких движений, занятий спортом.
Между тем, осторожное обращение с суставом во время лечения не означает, что он не должен двигаться. Физкультура и лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава – едва ли не один из главных пунктов в программе по реабилитации больного.
Лекарственные препараты
Вылечить патологию полностью не получится, но избавиться от неприятных симптомов, дискомфорта и болевых ощущений – задача выполнимая. Для этого, врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Напроксен, Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид. Эти лекарственные средства принимают исключительно по схеме, прописанной специалистом, поскольку ряд из них имеет достаточно серьезные противопоказания, связанные с нарушением обмена веществ у людей, имеющих хронические заболевания печени или желудка.
Кроме того, лечащий врач обязательно назначает средство наружного применения. Мази при артрозе выполняют важные функции в тех случаях, когда нестероидные препараты противопоказаны.
Среди распространенных местных препаратов для лечения артроза следующие: Дип-Релиф, Быструм-гель, Диклофенак, Бутадион.
Если болевой синдром не снимается, а ощущения усиливаются, становясь непрерывными и острыми, специалистом назначается инъекция (блокада сустава). Уколы проводятся не более 3-4 раз в году, поскольку в состав средств, блокирующих боль входят гормональные препараты.
На первых двух стадиях развития артроза в лечении используются хондропротекторы. Эти препараты имеют в своем составе глюкозамин, сульфат хондроитина и гиалуроновую кислоту. К таким лекарственным средствам можно отнести: Дону, Артру, Структум, Диацереин. В зависимости от динамики развития патологии, для плечевого сустава курс лечения может составлять от 6-8 месяцев. Первые положительные результаты заметны уже на третий месяц.
Немедикаментозные методы
На фоне приема медикаментов, в курс лечения обязательно входит массаж при артрозе плечевого сустава и упражнения, которые выполняются под наблюдением специалиста. Физиотерапия включает в себя магнитотерапию, ультразвук, лечебные грязи и ванны, парафин, лазеротерапия.
Чем лечить заболевание на третьей стадии его развития, специалист выбирает, опираясь на проведенные диагностические исследования. Как правило, чаще всего в медицинской практике диагностируется артроз правого плечевого сустава, который при разрушении хряща приводит к полному обездвиживанию и инвалидности. В этом случае единственным способом лечения становится эндопротезирование. Такой кардинальный метод позволяет сегодня полностью восстановить двигательную функцию проблемного сустава. Срок службы современного протеза для плечевого сустава составляет до 15 лет.
Лечение в домашних условиях
Терапия артроза плечевого сустава и лечение народными средствами тесно взаимосвязаны. В период проведения медикаментозной терапии и в процессе реабилитация выполняются упражнения для определенной группы мышц плеча. Как правило, комплексы ЛФК имеют пассивный характер и основываются на плавных и медленных упражнениях без резких движений. Такая гимнастика может быть назначена, а после откорректирована только врачом, наблюдающим за процессами лечения и выздоровления пациента.
Лечение плечевого сустава в домашних условиях может быть основано на использовании природных средств и трав, помогающих устранить воспаление и боль. Известно, что напряжение и болевые симптомы помогает снять раствор мумие (на 1 часть средства – 10 частей воды). Растирать проблемное место необходимо два раза в сутки.
Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе нутряного свиного жира. В 100 г продукта хорошо вымешивают 10 г прополиса и затем натирают плечо на ночь. После хорошо укутывают шерстяным платком или шарфом. Использование такой мази возможно только в тех случаях, когда больной не имеет аллергии на продукты пчеловодства.
Что такое артроз и как он лечится, вам может объяснить только специалист. При первых же симптомах, указывающих на проблемы в плечевых суставах, обратитесь за консультацией к травматологу или ортопеду. Вовремя начатое лечение поможет избежать серьезных проблем в дальнейшем. Не занимайтесь самолечением, основывайте выбор препаратов и лекарственных средств только на рекомендациях лечащего врача.