Симптоматика и терапия бурсита: эффективные методы лечения болезни
Что такое бурсит? Это патология суставов, при которой происходит воспаление синовиальной сумки с обильным скоплением экссудата в ее полости. Заболевание может развиваться в любом суставном механизме, но чаще всего поражаются коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные сочленения. Если своевременно не проводить лечение бурсит приобретает хроническое течение и тогда избавиться от него становится значительно сложнее, нежели на начальном этапе развития недуга.
Оглавление
Характеристика патологии
Такая болезнь как бурсит может протекать в острой или хронической форме. В обоих случаях симптомы и лечение недуга будут зависеть от вида патологии, а также характера синовиальной жидкости.
Синовия – это экссудат, находящийся в суставной сумке (другим словами бурса), он обеспечивает плавные, безболезненные движения, снижает трение костно-хрящевых и околосуставных тканей. Под воздействием внешних или внутренних неблагоприятных факторов в этой бурсе развивается воспаление, которое влечет за собой интенсивное скопление экссудата и соответственно увеличение (растяжение) синовиальной сумки. Так развивается заболевание бурсит.
Сопровождается болезнь припухлостью, отечностью и покраснением в области пораженного сустава.
Происходит это вследствие излишнего скопления жидкости, которая оттягивает кожу, образуя мешкообразный узел диаметром до 10 см. Однако видимые симптомы патологии не всегда проявляются столь интенсивно.
Так, например анзериновый бурсит чаще всего развивается в глубоких тканях подколенного пространства, поэтому визуально определить заболевание довольно проблематично. Для диагностики проводят бурсографию (рентген с контрастированием).
Наиболее тяжелой формой недуга является гнойный бурсит – не вылеченный процесс провоцирует серьезные осложнения, такие как лимфаденит, флегмона, гнойный артрит, лимфангит. Вылечить бурсит такой формы достаточно сложно, не всегда консервативные методы дают положительный результат, поэтому приходится выполнять прокол или вскрытие суставного сочленения.
Так как лечить бурсит на первоначальной стадии его развития не сложно, обращайтесь к врачу при первых же признаках воспаления, не ждите пока процесс примет хроническое течение.
Общая симптоматика
Симптомы бурсита зависят от стадии течения, а также вида патологии. Однако общая картина заболевания выглядит следующим образом (симптомы бурсит вызывает неоднозначные, очень напоминающие артроз, артрит, синовит):
- в области пораженного воспалением сустава появляется отечность;
- возникают интенсивные или ноющие боли;
- усугубление болезненности при нагрузках на сочленение;
- гиперемия кожных покровов – повышение местной температуры, покраснение;
- ограничение подвижности пораженного сустава (контрактура).
Зачастую такие признаки бурсита как болезненность и отечность усугубляются в ночное время и несколько отступают днем. Кроме этого недуг может сопровождаться повышением общей температуры тела вплоть до 40 градусов. Насколько интенсивной будет симптоматика, зависит от течения недуга.
Острый бурсит развивается стремительно, сопровождается резкой болезненностью, которая может иррадиировать на соседние участки тела. Прогноз благоприятный, при лечении недуг отступает спустя 2 недели.
Хронический бурсит – сопровождает человека на протяжении всей жизни, характеризуется слабо выраженным, однако длительным болевым синдромом. По мере прогрессии недуга развивается стойкая контрактура.
Самый опасный вид патологии бурсит гнойный – его симптомы (отечность, краснота, болезненность) проявляются интенсивно, часто распространяются, захватывая обширные участки тела, сопровождаются значительным повышением температуры, общим недомоганием, связанным с интоксикацией организма.
Если доктор поставил диагноз гнойный бурсит, лечить его нужно без промедления иначе (в случае прорыва синовиальной сумки) последствия могут быть непоправимыми.
Что провоцирует патологию
Причины бурсита – это обычно последствия перенесенных суставных травм, из-за которых произошло инфицирование синовиальной полости. Также патологии подвержены люди, чей вид деятельности связан с постоянными интенсивными нагрузками на суставы, например спортсмены.
Обычно у велосипедистов или футболистов диагностируют бурсит гусиной лапки – это заболевание развивается из-за чрезмерных нагрузок и регулярных травм коленных сочленений.
Но все же чаще патология возникает у пожилых людей на фоне возрастных изменений.
Помимо этого суставное воспаление бывает следствием остеомиелита, фурункулеза, карбункулеза, а также других недугов, в результате которых инфекция по лимфатической системе сквозь микротравмы проникает в синовиальную полость и может спровоцировать гнойный бурсит.
Кроме этого инфицирование может произойти вследствие прямого попадания болезнетворных микроорганизмов (чаще всего стафилококков) в полость сустава сквозь открытые раны.
Также выявлено, что бурсит может быть спровоцирован рядом других причин:
- врожденной аномалией стоп;
- регулярным поднятием тяжестей;
- дисфункцией метаболизма;
- аллергической реакцией;
- ОРВИ, ангиной, бронхитом, гриппом, склеродермией, другими недугами;
- аутоиммунными заболеваниями;
- ожирением.
Все же чаще инфекционный бурсит развивается вследствие травм, через которые в синовиальную полость проникают гноеродные микроорганизмы. Усугубить патологический процесс может значительное снижение иммунной защиты.
Часто хронический бурсит обусловлен видом деятельности пациента, за это получил такие иронические названия – «колени горничной», «локоть шахтера», «плечо грузчика», другие.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение бурсит необходимо диагностировать, ведь, как известно самолечение чревато осложнениями и хронизацией патологического процесса. В особо запущенных случаях происходит обездвиживание сустава – наступает инвалидность.
Многих людей столкнувшихся с этой проблемой интересует вопрос, какой врач лечит бурсит, ответ очевиден – поскольку заболевание относится к патологиям ОДА, то обращаться нужно к ревматологу. По показаниям может понадобиться консультация ортопеда или хирурга.
Обычно для того чтобы установить диагноз опытному специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации воспаленного участка. Однако в некоторых случаях, перед тем как лечить бурсит требуется дифференциальное диагностирование исключающее артрит, артроз, синовит.
Проводят такие инструментальные исследования как УЗИ, МРТ, КТ – они позволяют выявить патологию на ранних этапах развития или при глубокой ее локализации.
Пункция синовиальной жидкости, еще один метод диагностики, с помощью которого определяют характер экссудата, а также вид инфекции спровоцировавшей развитие патологического процесса. Обязательно делают общий анализ крови.
Поставив диагноз бурсит как лечить заболевание определяет врач. Терапевтические мероприятия назначают исходя из формы, распространенности и симптоматических проявлений недуга.
Методы терапии
Лечение бурсита в острой стадии это в первую очередь функциональный покой – доктор обездвиживает поврежденное сочленение при помощи специального гипсового лонгета или отреза. Чередуя холодные и горячие компрессы можно снять отечность, успокоить боль и воспаление – прикладывать их рекомендуют каждые 3 часа (держать не более 20 минут). Помните гнойный бурсит лечить теплом нельзя ни в коем случае, процедура только усугубит процесс.
Наряду с этим пораженная недугом конечность должна находиться в приподнятом положении, что так же позволит уменьшить проявление отечности, а соответственно снизить давление и боль в суставе.
При интенсивном болевом синдроме лечащий врач назначает анальгезирующие препараты или НПВС местного, а при необходимости системного действия. Лечение бурсит подразумевает комплексное, поэтому после купирования острой симптоматики проводят сеансы физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики, которая поможет разработать и вернуть дееспособность суставному сочленению.
Хронический и гнойный бурсит, как правило, лечат оперативным способом.
Обычно заболевание с хроническим течением вызывает стойкую контрактуру, связанную с большим скоплением кальциевых отложений. Чтобы вернуть сочленению функциональность, необходима пункция бурсита (используют иглу для отсасывания, с последующим введением лекарственных препаратов) или вскрытие суставной полости.
Перед тем как лечить бурсит оперативным методом пациенту вводят наркоз (местный или общий). После, вскрывают сочленение и удаляют образовавшиеся спайки, а также кальциевые отложения. По завершению процедуры полость обрабатывают антисептическими средствами, проводят антибиотикотерапию. Для снятия воспаления также могут быть использованы препараты глюкокортикостероидной группы.
Профилактические мероприятия
Предупредить проблему значительно легче, нежели потом справиться с ней, поэтому профилактика бурсита это основное средство защиты от недуга.
- Своевременная обработка открытых ран антисептическими средствами.
- Ограничение нагрузок на суставы.
- Для защиты сочленений используйте ортопедические приспособления (наколенники, повязки, бандажи, другие), особенно если ваш вид деятельности подразумевает регулярные перегрузы.
- Интенсивные занятия спортом должны всегда начинаться с разминки для разогрева мышечно-связочного аппарата.
- Длительное пребывание в однообразной позе должно чередоваться десятиминутными перерывами каждые 1,5-2 часа, в которые человек будет выполнять легкие упражнения по разработке суставов.
Народная медицина
Дополнить традиционные методы лечения можно рецептами народных целителей, но помните это вспомогательная, а никак не основная терапия.
- Солевой компресс – на 1 л кипятка 3 ст. л. соли. Смочить шерстяную ткань и приложить к пораженному месту, утеплить и оставить на 5-7 часов (не использовать при гнойных процессах).
- Капустный компресс – лист немного отбить, чтобы выступил сок, нанести на него мед и приложить к больному суставу. Зафиксировать и утеплить, можно оставить на ночь.
- Лекарственный раствор – смешайте 30 мл этилового спирта с 20 граммами меда и 1 ч. л. сока алоэ. Обрабатывайте место поражения несколько раз в день.
- Касторовый компресс – ткань обильно смачивают маслом, лишнее отжимают и перевязывают сустав, поверх накладывают фиксирующую повязку.
- Примочки – 2 ч. л. измельченного прополиса заливают 125 граммами водки, настаивают 7 дней.
Известно, если вовремя не проводить лечение бурсит из острой стадии переходит в хроническую форму, справиться с которой довольно сложно. Первые признаки заболевания должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.