Остеохондроз: диагностика и лечение
Успешное лечение любого заболевания на 90% зависит от своевременного и правильного установления диагноза. В случае с остеохондрозом постановка диагноза затруднена различными распространенными при других заболеваниях симптомами, которые иногда вводят в заблуждение даже опытного специалиста.
Диагностика остеохондроза подразумевает несколько этапов обследования.
Постановка диагноза
Постановка диагноза остеохондроз проходит в несколько этапов: сбор данных, осмотр, анализ крови, рентген, дополнительные обследования на специальной аппаратуре.
Сбор данных
Для начала врач выслушивает жалобы больного и уточняет необходимую информацию. Например, интенсивность и локализацию боли в спине, с какого возраста пациент начал ощущать свою спину, а так же наличие характерных симптомом, таких как онемение конечностей, сердечные боли, артериальное давление и многие другие, в зависимости от отдела позвоночника, который был, затронут недугом.
Иногда точкой отсчета возникновения заболевания является перенесение некоторых инфекционных болезней, физические травмы, гормональные расстройства, поэтому врач должен ознакомиться с историей болезни пациента, а так же расспросить его об условиях проживания и труда, вредных привычках.
Осмотр у врача
Вторым этапом является осмотр врачом пациента. Еще в период разговора врач отмечает то, какое положение тела принимает больной во время беседы, насколько симметричны его плечи и раскованны движения. При осмотре врач прощупывает позвоночник, определяет, насколько правильный он имеет изгиб шейного и поясничного отдела, а так же развитость мускулатуры корпуса.
Анализ крови
Анализ крови дает ясную картину о состоянии здоровья пациента, но при диагностике остеохондроза такой анализ, скорее всего, необходим для исключения других возможных причин боли в спине. Так при ревматизме анализ крови покажет повышенный уровень СОЭ, что будет свидетельствовать о наличие воспалительного процесса. При остеохондрозе же анализы покажут изменения состава крови связанные с нарушением солевого баланса в организме. При остеохондрозе шейного отдела в крови может быть обнаружено присутствие гормона ускоряющего сердечный ритм, поскольку, таким образом, организм пытается бороться с ограниченной возможностью поступления крови в мозг при сдавливании артерии проходящей вблизи шейных позвонков.
Рентгенография
Рентгенологическое исследования позвоночника позволит наиболее точно увидеть изменения, которым подверглись межпозвоночные диски, в случае их деформации расстояние между позвоночниками будет неравномерное или сокращенное. Кроме того при сильном отложении солей формируются шипы – остеофиты, которые так же видны на рентгенографическом снимке.
Обследование проводят при горизонтальном положении больного, для полноты картины снимки делают в двух проекциях.
Томография
Диагностика остеохондроза с помощью томографии проводиться двумя способами: компьютерная томография и магнитно-резонансная (МРТ). Томография с помощью компьютера помогает определить наличие грыжи или протрузии, МРТ же показывает более полную картину и позволяет увидеть не только грыжу, но и затронутые нервные окончания и пролегающие возле позвоночника вены и артерии.
Допплерография вертебральной артерии
Данное исследование с помощью ультразвука проводят при остеохондрозе шейного отдела для того чтобы оценить состояние позвоночных артерий, скорость кровотока, состояние сосуда.
Постановка диагноза иногда занимает много времени, при этом учитываются и другие заболевания имеющие схожие симптомы. Поэтому если вам на первом же приеме поставили диагноз остеохондроз, основываясь только на жалобах и симптомах, стоит задуматься о компетентности врача и возможно обратиться к другому специалисту.
Комплексное лечение остеохондроза
Лечение остеохондроза предполагает комплекс мер по нормализации обменных процессов в организме, восстановлению подвижности позвоночных дисков, устранению грыжи или остеофитов при их возникновении, а так же укреплении мышц для равномерного распределения нагрузки на позвоночник. Симптоматическое лечение призвано снять боль в спине, а так же восстановить давление, наладить кровоснабжение в головной мозг при остеохондрозе шейного отдела, увеличить подвижность при поражении поясничного отдела.
Различают лечение в период обострения и в период ремиссии. Так при острой боли применяют в основном медикаментозное лечение, а в спокойный период протекания болезни эффективна ЛФК, мануальная терапия, электрофорез, и некоторые народные методы. Рассмотрим каждый пункт подробнее.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение остеохондроза включает в себя курсы приемов препаратов оказывающих положительное влияние на позвоночник, а так же использование обезболивающих в период обострения.
- Препараты для снятия острого болевого синдрома. Это могут быть анальгетики в виде инъекций или таблеток, а так же нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
- Миорелаксанты. Препараты, снимающие напряжение, в мышцах возникающее как ответная реакция на боль. При снятии спазмов боль значительно утихает.
- Глюкокортикоидные гормоны применяют в том случае, если не помогают другие обезболивающие средства. Дозировку, а так же короткий курс приема может назначить только врач.
- Мази и гели. Препараты местного применения имеют различное действие и так же могут использоваться в периоды обострения. Они оказывают разогревающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
- Хондропротекторы. В период ремиссии применяют различные препараты в виде порошков для приема внутрь или инъекций для восстановления разрушенной хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
- Сосудистые препараты необходимы при остеохондрозе грудного и шейного отделов для устранения компрессионных симптомов, нормализации обменных процессов, тонуса вен.
- Витаминный комплекс. При остеохондрозе шейного и грудного отдела страдает сосудистая и нервная системы, восстановить которую помогут витамины группы В, а для восстановления хрящевой ткани рекомендуется прием витаминов А и Д.
Физиотерапия при остеохондрозе
При остеохондрозе поясничного и шейного отделов эффективным способом лечения является физиотерапия. Основные виды физиотерапии:
- Электрофорез. Процедуру нередко совмещают с применением медикаментов в виде мазей и инъекция, так как электрический ток усиливает их действие направленное непосредственно на источник боли.
- Лазеротерапия. Направленный на источник боли монохроматический свет препятствует развитию воспалительного процесса и значительно облегчает состояние больного в период обострения.
- Ультразвуковой массаж мягких тканей усиливает приток крови, улучшает обменные процессы и снимает спазмы.
- Детензор-терапия позволяет вытягивать позвоночник под тяжестью собственного веса больного. Показаниями является остеохондроз поясничного отдела. Такая терапия проводиться с использованием специального оборудования.
Мануальная терапия
Мануальная терапия проводиться только профессиональными массажистами, знающими все анатомию досконально. Приемы, при проведении массажей, воздействуют не только на мышцы спины, но и восстанавливают двигательную функцию пораженных суставов и позвонков. Особенно актуальна мануальная терапия при остеохондрозе шейного и поясничного отдела.
Лечебная физкультура
Упражнения, используемые при ЛФК, отличаются плавностью движений и статическим напряжением на мышцы, в результате чего усиливается кровообращение, убираются солевые отложения, позвонки в месте поражения становятся подвижными. Некоторые комплексы предназначены для лечения остеохондроза определенного отдела, но есть и такие которые укрепляют мышцы спины в целом. При заболевании поясничного отдела используют специальный комплекс упражнений с использованием черенка от лопаты или специального шеста.
Иглорефлексотерапия
Применение точечного воздействия на рефлексогенные точки позвоночника способствует выбросу гормонов имеющих обезболивающее, успокоительное действие. Кроме того, такая процедура как акупунктура особенно поясничного и шейного отдела, стимулирует обменные процессы в организме, способствует нормальному кровообращению и релаксации.
Противопоказаниями являются инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови, обострение хронических болезней.
Гирудотерапия при остеохондрозе
Лечение остеохондроза поясничного и шейного отделов с помощью пиявок позволяет убрать застоявшуюся венозную кровь, тем самым сняв отечность в тканях, снизить давление, улучшить микроцеркуляцию в тканях. Пиявки отлично чувствуют места скопления застоявшейся крови и трудностей с их расстановкой не возникает. Такая процедура значительно облегчает состояние больного, снимает большинство симптомов, улучшает сон.
Хирургическое вмешательство
Лечение остеохондроза длительная процедура, однако, если все консервативные методы, описанные выше, оказались безрезультатными, и состояние больного только ухудшилось, проводят оперативное вмешательство. Хирургическое лечение в основном применяют для удаления деформированных дисков, межпозвоночной грыжи шейного отдела, которая защемляет жизненно важные нервные окончания или позвоночную артерию, а так же в случае крошения отростков и попадания их обломков в спинномозговой канал.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...