Симптомы нарушений мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела

Шейный остеохондроз возникает на фоне нарушения обменных процессов в организме, при которых желеобразная жидкость в межпозвоночных дисках теряет вязкость с последующим растрескиванием, деформацией и выпиранием грыжи. Сопутствуют развитию заболевания малоподвижный образ жизни, лишний вес, наличие вредных привычек, условия жизни и труда способствующие деформации шейных позвонков.

Кроме того, что болевой синдром при шейном остеохондрозе значительно снижает уровень жизни, есть большая вероятность гипоксии, поскольку главная артерия, питающая мозг сдавливается остеофитами, грыжей или отростками при смещении позвонков. Лечение шейного остеохондроза направлено на восстановление дисков, осуществляющих амортизацию позвонков, а также нормализацию мозгового кровообращения.

Патогенез

Питание головного мозга осуществляется посредством снабжения его кровью через спинно-мозговую артерию, а также вены, ответвленные от аорты, и мелкая сеть сосудов и капилляров вокруг шейного отдела позвоночного столба. При прогрессировании заболевания происходит компрессия спинномозговой артерии смешенными дисками или грыжами, образованными при разрыве фиброзного кольца. Кроме того, замедленный ток крови в артерии, дает сигнал в сосудодвигательный центр, что приводит к выбросу ферментов, расширяющих второстепенные вены для компенсации мозгового кровообращения за счет развития коллатералей.

Нарушение кровообращения в головном и спинном мозге при шейном остеохондрозе способствует обескровливанию (ишемии) некоторых из его участков, а также нарушению иннервации спинно-мозговых отростков.

Замедленный ток крови по сосудам способствует снижению их тонуса, утолщению стенок, ломкости капилляров, что в свою очередь усугубляет проблему обмена веществ при шейном остеохондрозе, поскольку питание межпозвоночных дисков снижается.

Лечение при шейном остеохондрозе направлено на расширение сосудов, восстановление мозгового кровообращения.

Клиническая картина

По мере прогрессирования деформации дисков при шейном остеохондрозе компрессию ощущают как магистральные, так и периферические кровеносные сосуды, и нервные ветви. Больной может ощущать следующие симптомы:

• При нарушении кровоснабжения вестибулярного аппарата возникает шум или звон в ушах. Со временем, ишемия приводит к ухудшению слуха и частичной его потере.
• Нарушение равновесия. Такие симптомы возникают на фоне недостаточного кровоснабжения среднего уха, что приводит к разбалансировке координации движений и потере ориентиров в пространстве на небольшой промежуток времени, который может сопровождаться непроизвольным движением зрачков. Головокружение и ощущение уходящей земли из-под ног, вызывают приступ панического страха.
• Нарушение иннервации легких и частичный спазм бронхов на выдохе приводят к кислородному голоданию и еще больше усугубляют симптомы нарушения мозгового кровообращения.
• Затрудненное дыхание часто становиться причиной храпа, а также нарушений сна. Человек просыпается не отдохнувшим, может возникнуть хроническая усталость.
• Нарушения подачи крови, а соответственно и кислорода к зоне гипоталамуса и среднего уха вызывают приступ тошноты, иногда сопровождающиеся рвотой. Симптомы прекращаются, как только больной окажется в хорошо проветриваемом помещении или на открытом участке с чистым воздухом.
• Нарушение зрения связанные с плохой подачей крови к хрусталику сопровождаются симптомами нечеткости изображения, появлением мушек перед глазами. Со временем такая дисфункция зрительного анализатора прогрессирует и возникает астигматизм.
• Повышение артериального давления. При сдавливании позвоночной артерии мозг испытывает нехватку кислорода, поступающего с кровью в некоторых его участках, симптомы которых были описаны выше. Сужается просвет артерии – артериальное давление повышается. При этом поступает сигнал в центр кровоснабжения и происходит расширение некоторых второстепенных вен, осуществляющих кровоснабжение мозга, за счет выделения фермента, и давление нормализуется.
• Внутричерепное давление. При шейном остеохондрозе сужается просвет шейных позвонков, в результате чего нарушается циркуляция ликвора между спинным и головным мозгом. Дефицит жидкости окружающей и питающей мозг приводит к повышению внутричерепного давления, симптомы которого – головные боли, давление на глазные яблоки, шум в ушах.
• Обмороки. В результате спазма артерии наступает временное отключение головного мозга, которое сопровождается потерей сознания.

При шейном остеохондрозе симптомы не всегда возникают одновременно, иногда это выглядит как слабость, нарушение сна, головокружения, которые больной не сразу отождествляет с заболеванием позвоночника. По мере того как прогрессирует заболевание, возникают новые симптомы, наращивается интенсивность их проявлений. Только своевременная диагностика обеспечить правильное лечение.

Прогрессирование заболевания

В том случае, если отсутствует лечение или же способы устранения компрессии системы кровоснабжения неактуальны клиническая картина усугубляется, возможны необратимые изменения в организме. Выделяют три стадии течения болезни:

1. Начальная. Время от времени возникают симптомы недостаточного снабжения кровью некоторых участков головного мозга – головокружения, усталость, нарушения сна. Лечение направлено на устранение первопричины ущемления артерии, а также на снятие симптомов.
2. Вторая стадия. Потеря координации движений, ухудшения памяти, расстройства психики, депрессии, нарушения сна.
3. Третья стадия. Необратимые изменения в работе центральной нервной системы, частичный паралич.

Методы лечения

При шейном остеохондрозе, как и при развитии болезни в других отделах позвоночника, лечение включает в себя снятие симптомов для улучшения состояния больного, а также основное – регенерация межпозвоночных дисков.

И в первом, и во втором случае лечение проводиться комплексное и состоит из следующих пунктов:

• Приема медикаментов, перед которыми поставлены следующие задачи: нормализация, давления, снятие спазм мышц, устранение спазмов сосудов головного мозга, разжижение крови, повышение тонуса мышц, улучшение обменных процессов для восстановления хрящевой ткани, обезболивание в острый период течения болезни.
• Лечебная физкультура, которая способна в период ремиссии улучшить приток крови к позвоночному столбу тем самым питая и восстанавливая структуру тканей. Ежедневные занятия ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета спины и сглаживанию остеофитов.
• Изменение образа жизни, отказ от плохих привычек, нормализация веса.
• Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками, при котором осуществляется отток застоявшейся крови, стимуляция активных точек, восстановление кровоснабжения мягких тканей.

Все эти методы способствуют замедлению прогрессирования заболевания, а так нормализации обменных процессов и снятия синдрома компрессии сосудов.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...