Остеохондроз как причина боли в грудной клетке
Резкая острая боль в грудной клетке или же тянущая в области сердца наводит на мысль о кардиологических заболеваниях. Однако если прием нитроглицерина не дал результатов, а кардиограмма не выявила сбоев в работе сердечной мышцы, причину боли следует искать в позвоночнике, поскольку у каждого шестого пациента, обращающегося в кардиологию с подобными симптомами, на дополнительном обследовании обнаруживают остеохондроз грудной клетки.
Оглавление
Причины боли в груди
Грудной отдел позвоночника является самым неподвижным, а поэтому риск возникновения травм в этом отделе наиболее низкий. Тем не менее неправильная осанка, сутулость и сколиоз способствуют деформации межпозвоночных дисков и развитию остеохондроза.
Прогрессирует заболевание довольно медленно и на фоне малоподвижности сегментов этой части позвоночника, болевые ощущения могли бы не возникать длительное время, если бы, не одно «но» – близкое расположение нервных корешков, осуществляющих координацию работы внутренних органов грудины с головным мозгом.
Формирование остеофитов, деформация межпозвоночных дисков с последующими протрузиями и выпадением грыжи приводят к компрессии спинномозговых нервов или же снижению кровоснабжения нервных корешков, такая патология носит название корешкового синдрома. При этом иннервация внутренних органов затрудняется, а нервные импульсы могут передаваться неточно. В зависимости от того, какая часть спинномозгового нерва ущемлена боли в грудной клетке могут быть острыми или тянущими.
Остеохондроз часто становиться причиной стенокардии, при которой мышцы сердца снабжаются кровью недостаточно. Возникает чувство жжение в области сердца, давящая боль возникает приступами, и проходит после того как человек отдохнет. В этом случае сердечная боль является вторичным симптомом заболевания, поскольку развивается на его фоне.
Боль в груди при корешковом синдроме
Остеохондроз грудной клетки имеет разнообразные симптомы, проявление которых зависит от того какой по счету позвонок подвержен дистрофическим изменениям. Боли могут возникнуть внезапно, но, как правило, после резкого или неосторожного движения. Основные симптомы корешкового синдрома при грудном остеохондрозе:
- При ущемлении первого грудного позвонка боль иррадиирует в шею, область подмышек и трицепса, а также охватывает лопатки и суставы рук. Нередко ощущается онемение, в этих областях, сопровождающееся легким покалыванием.
- Локализация остеохондроза в области 2 и 3 грудного позвонка имеет болевые симптомы в грудной клетке отдающие в сердце, левую руку. Иногда затрудняется дыхание при спазмировании бронхов, нарушается работа сердца.
- Симптомы остеохондроза 4 позвонка – боль в печени, обострение желчнокаменной болезни.
- Ущемление корешков в 5-6 позвонке проявляются в нарушении работы печени, желудка, поджелудочной. Симптомы могут быть следующие – боль в животе, изжога, гастриты, нарушения кровообращения.
- Остеохондроз, охвативший 7– 8 также отражается на работе желудка, может сопровождаться частой икотой, отрыжкой, нередки боли между ребрами.
- Симптомы компрессии нервных корешков между 9– 12 позвонками – распространенные боли в животе, отдающие вниз, онемение кожных покровов, повышенный тонус мышц живота.
В том случае если причиной боли в груди является остеохондроз грудной клетки, она может быть резкой и сильной, возникающей при неосторожных движениях при боковой грыже, или же тянущая, слабовыраженная, продолжающаяся от нескольких дней до нескольких недель при средней грыже. Иногда боль усиливается в положении лежа, а также при кашле или чихании.
Диагностика
Остеохондроз грудного отдела очень легко спутать с заболеваниями внутренних органов, поскольку симптомы этих болезней очень схожи. Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выявить первопричину болевых ощущений в груди. Для этого проводят несколько обследований подтверждающих или исключающих дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, среди которых рентгенография и МРТ.
Дополнительно необходимо пройти кардиограмму, ЭКГ, а также УЗИ сердца, позволяющий увидеть состояние мышц и клапанов. Общий анализ крови поможет обнаружить ферменты, высвобождающиеся при разрушении миокарда.
Чем опасна боль в груди
Чаще всего, боль в грудной клетке при остеохондрозе схожа с различными заболеваниями сердца, что вызывает панический страх у больного. Но, даже если диагноз остеохондроз грудного отдела подтвердился, это не повод вздохнуть с облегчением. Компрессия корешков, осуществляющих нервное обеспечение внутренних органов грудной клетки, приводит к нарушениям и дисфункции этих органов.
Так, затрудненное дыхание может быть вследствие спазм бронхов, что в свою очередь, подвергает организм к риску развития астмы, воспаления легких, бронхитов. При боли в сердце миокард постоянно раздражается, что приводит к воспалению сердечной мышцы, нарушению ритма роботы органа. Изменения в нижних позвонках грудного отдела иногда способствуют развитию гастритов, язвы, половой дисфункции у мужчин.
Как устранить боль в грудной клетке
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при межреберной невралгии, которая часто возникает при остеохондрозе, применяют лечебные блокады содержащие обезболивающие и противовоспалительные препараты. Поскольку причина возникающих симптомов – ущемление нервных корешков и артерий, для его устранения необходимо в первую очередь снять воспаление с мягких тканей, чтобы уменьшить давление на нерв.
Эффективными методами лечения остеохондроза в острой фазе, являются:
- Медикаментозное лечение с применением анальгетиков, противовоспалительных препаратов, реже – глюкокортикоидов.
- Гирудотерапия – позволяет стимулировать энергетически активные клетки, обеспечивает снижение интоксикации в местах воспаления и улучшает микроциркуляцию крови.
- Электрофорез – усиливает действие лекарственных препаратов, улучшает проводимость нервов.
- Лечебные массажи обеспечивают приток крови к больному органу, что способствует насыщению кислородом и ускорение обменных процессов в этой области.
Нередко для того, чтобы болевой синдром уменьшился необходимо обеспечить больному постельный режим.
После того как обострение пройдет и начнется стадия ремиссии появляется возможность заниматься оздоровительной гимнастикой, а так же теми видами спорта, которые способствуют восстановлению питания межпозвоночного диска.
В запущенной стадии заболевания применяют операционное вмешательство для хирургического удаления грыжи. Операция очень сложная, поскольку проходит на позвоночнике с разветвленной сетью нервных окончаний, вен и артерий.
Последствиями развития грудного остеохондроза бывают необратимые изменения внутренних органов и значительное снижение качества жизни, обусловленное постоянными болевыми ощущениями и ограничениями подвижности. Любые симптомы боли в груди это сигнал, к тому, что в организме нарушена работа нервной и кровеносной системы, это является причиной к незамедлительному обращению к невропатологу, вертебрологу и кардиологу для обследований и дальнейшего лечения.